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3. Cálculo de los requerimientos nutricionales: lactante, preescolar y
adolescente.
2. CÁLCULO DE LOS REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
Las necesidades energéticas en lactantes y niños deben estimarse utilizando
calorimetría indirecta, o en su defecto, fórmulas estándar (OMS, SCHOFIELD,
HARRIS BENEDICT) o normogramas y luego ajustarse al curso clínico de cada caso.
La fórmula de Schofield sería la que más se ajustaría a la calorimetría indirecta.
ECUACIONES DE PREDICCIÓN PARA EL CÁLCULO DE LOS REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES (GER)
Ecuación de la OMS
Sexo
Edad (años)
Ecuación (kcal/día)
Varones
0-3
(60,9 x kg)-54
3-10
(22,7 x kg)+495
10-18
(17,5 x kg) + 651
Mujeres
0-3
(60,1 x kg)-51
3-10
(22,5 x kg)+499
10-18
(12,2 x kg)+746
Ecuación de Schofield
Sexo
Edad
Con el peso (kg)
Con el peso (kg) y talla
Niños
0-3 años
59,48 x (P - 30,33)
0,167 x (P +1.5174) x (T – 617,6)
3-10 años
22,7 x (P + 505)
19,6 x (P+130,3) x (T + 414,9)
10-18 años
13,4 x (P + 693)
6,25 x (P+ 137,2) x (T +515,5)
Niñas
0-3 años
58,29 x (P – 31,05)
16,25 x (P+1023,2) x (T – 413,5)
3-10 años
20,3 x (P + 486)
16,97 x (P + 161,8) x (T + 371,2)
10-18 años
17,7 x (P + 659)
8,365 x (P + 465) x (T + 200)
Requerimientos energéticos totales (kcal/día): GER x factor (1,1 – 1,2)
Balance energético = energía aportada – (GET + pérdidas)
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES EN EL LACTANTE
1. Características fisiológicas del lactante
-
Gran velocidad de crecimiento
-
Aumento del metabolismo basal
-
Falta de maduración y diferenciación tisular (SNC y aparato digestivo)
-
Inmadurez de los órganos implicados en la regulación del metabolismo
endógeno (hígado y riñón).