1.- Es clave, siempre que sea posible, obtener las muestras antes de iniciar tratamiento antibiótico.
2.- Obtener las muestras evitando su contaminación con microorganismos de la piel o manos del personal que realiza la obtención de la muestra, usando una técnica de desinfección adecuada.
3.- Ante cualquier duda, antes de obtener una muestra, consultar con microbiología (teléfono 308138 de 8.00h. a 20.00 h).
Muestras: 10 ml de sangre en tubo de tapón amarillo excepto * (5 ml de sangre en tubo de tapón amarillo). **Además de en suero, puede solicitarse en 1 ml de LCR.
Determinación |
INDICACION |
COMENTARIOS |
Aspergillus (Ag galactomanano) |
Monitorización/sospecha de aspergilosis invasiva en neutropénicos |
Es necesario estudio seriado: dos muestras semanales |
Bartonella |
Endocarditis con hemocultivo negativo.
Enfermedad por arañazo de gato. |
Determinaciones disponibles: IgG e IgM frente a B. quintana y B. henselae.
Necesaria una 2ª muestra de sueros (a las 2 semanas) |
Brucelosis |
Síndrome febril duración intermedia / prolongada. |
Técnicas disponibles: Rosa de Bengala, aglutinaciones, test de Coombs. |
Citomegalovirus |
Candidatos a trasplante.
Donantes de órganos.
Síndrome febril de duración intermedia. |
Determinaciones disponibles IgG e IgM |
Cryptococcus (Ag)** |
Meningitis en paciente VIH. |
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Fiebre Q |
Síndrome febril de duración intermedia / prolongada.
Endocarditis con hemocultivo negativo |
Determinaciones disponibles: IgG fase I y II, e IgM Fase II |
Hepatitis: A, B, C |
Hepatitis aguda/crónica (B, C)
Estudio de inmunidad del paciente o personal sanitario: IgG VHA y Anti HBs. Control durante la gestación. |
Determinaciones disponibles: VHA: IgG e IgM
VHB: HBs Ag, anti HBc, anti HBs, Anti HBc IgM, HBe Ag, anti HBe. VHC: IgG, prueba de confirmación |
Infecciones congénitas*
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Recién nacido (< 1 mes) con lesiones compatibles con infección por CMV, Rubeola, Toxoplasma o T.pallidum |
Incluye las siguientes determinaciones: Toxoplasma IgM, Rubeola IgM, CMV IgM, T. pallidum IgG e IgM |
Mononucleosis infecciosas |
Síndrome febril de duración intermedia |
Se incluyen las siguientes determinaciones: IgM Virus Epstein Barr, IgM CMV. |
Neumonía |
Neumonía de la comunidad
(Algunos también para endocarditis hemocultivo negativo). |
Necesaria una 2ª muestra (a las 2 semanas).
Incluye: C. pneumoniae (IgG), M. pneumoniae (IgG), C. burnetti (IgM), L. pneumophila (IgG), Influenza A y B (IgG). |
Parásitos |
Eosinofilia junto con datos epidemiológicos.
Sospecha de leishmaniasis. |
Determinaciones disponibles: E .granulosus, T. solium. T. canis, E. hystolitica y Leishmania. Para otras determinaciones, contactar con Microbiología |
Parotiditis |
Estudio del estado de inmunidad. |
Determinaciones disponibles: IgG e IgM. |
Parvovirus |
Infecciones exantemáticas.
Gestantes (Medicina Preventiva) |
Determinaciones disponibles: IgM. Gestantes: IgG |
R. conorii |
Síndrome febril duración intermedia. |
Son necesarias dos muestras de sueros tomadas con 15 días de diferencia. Determinación disponible: IgG |
Rubeola |
Infecciones exantemáticas. Control durante la gestación.
Estudio del estado de inmunidad. |
Determinaciones disponibles: IgG e IgM |
Sarampión |
Estudio del estado de inmunidad.
Infecciones exantemáticas. |
Determinaciones disponibles: IgG e IgM |
Sífilis** |
Pacientes con factores de riesgo o sospecha clínica.
Control durante la gestación.
Infección congénita en recién nacido |
Determinaciones disponibles: IgG e IgM.
Técnicas disponibles: En muestras de suero: RPR (prueba no treponémica) y ELISA (prueba treponémica). En LCR: VDRL y FTA. |
Toxoplasmosis |
Control durante la gestación.
Síndrome febril duración intermedia. Infección VIH |
Determinaciones disponibles: IgG, IgM, Avidez IgG |
Trypanosoma cruzi |
Sospecha o despisataje de enfermedad de Chagas |
Determinaciones disponibles: ELISA e IFI |
VIH |
Cualquier paciente o sospecha clínica. Gestación.
Accidentes con material biológico en sanitarios. |
Determinaciones disponibles: IgG frente a VIH 1-O/2 y Prueba de confirmación: Western Blot VIH-1 y VIH-2. |
Virus Epstein Barr |
Candidatos a trasplante.
Donantes de órganos.
Síndrome febril duración intermedia |
Determinaciones disponibles IgG e IgM |
Virus Herpes simple tipo I |
Candidatos a trasplante.
Donantes de órganos.
Infecciones exantemáticas. |
Determinaciones disponibles IgG e IgM |
Virus Varicella-Zoster |
Candidatos a trasplante.
Donantes de órganos.
Infecciones exantemáticas.
Estudio del estado de inmunidad en personal sanitario. |
Determinaciones disponibles IgG e IgM |